尿道結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。尿道結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估腎功能及凝血功能。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道直達(dá)腎臟,適用于大于2厘米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,需在超聲或X線引導(dǎo)下進(jìn)行,可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者,包括腎盂切開取石術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)等,創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期較長。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需及時就診。
枸杞對腎結(jié)石沒有直接治療效果。枸杞主要具有滋補(bǔ)肝腎、益精明目的功效,但無法溶解或排出結(jié)石,腎結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置等因素采取相應(yīng)措施。
1、枸杞成分分析枸杞含枸杞多糖、甜菜堿等成分,有助于抗氧化和免疫調(diào)節(jié),但缺乏針對結(jié)石的溶解或抑制成分。
2、腎結(jié)石形成機(jī)制腎結(jié)石多由草酸鈣、尿酸等物質(zhì)結(jié)晶形成,與代謝異常、尿量減少等因素有關(guān),枸杞無法改變這些病理過程。
3、輔助調(diào)理作用枸杞可改善體質(zhì)虛弱狀態(tài),但對已形成的結(jié)石無影響,合并感染時仍需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟等。
4、治療方式對比5毫米以下結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出;超過5毫米需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。