健康知道
頭皮癢伴隨脫發(fā)可能由脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染、內分泌失調等原因引起，通常與皮脂分泌異常、免疫因素、微生物感染、激素水平變化等因素相關。
1、脂溢性皮炎頭皮皮脂腺分泌旺盛可能導致馬拉色菌過度繁殖，引發(fā)炎癥反應和瘙癢，表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。日常需減少高糖高脂飲食，藥物可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或口服維生素B族調節(jié)皮脂。
2、頭皮銀屑病免疫異常導致角質形成細胞過度增殖，形成邊界清晰的紅色斑塊與銀白色鱗屑，搔抓后出現(xiàn)束狀發(fā)。治療需外用卡泊三醇搽劑，嚴重者聯(lián)合窄譜中波紫外線照射或阿維A膠囊口服。
3、真菌感染皮膚癬菌侵犯毛囊可引起頭癬，表現(xiàn)為環(huán)形脫發(fā)斑伴斷發(fā)和膿皰，需通過真菌鏡檢確診。抗真菌治療選用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊，配合聯(lián)苯芐唑溶液局部涂抹。
4、內分泌失調甲狀腺功能減退或多囊卵巢綜合征等疾病導致激素紊亂，可能引發(fā)彌漫性脫發(fā)伴頭皮干燥瘙癢。需檢測性激素和甲狀腺功能，針對性補充優(yōu)甲樂或使用螺內酯調節(jié)雄激素。
建議避免頻繁燙染頭發(fā)，選擇溫和洗發(fā)產品，每周頭皮按摩促進血液循環(huán)，若癥狀持續(xù)加重需皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。
頭皮屑多可通過調整洗護習慣、補充營養(yǎng)、藥物治療、排查皮膚病等方式改善。頭皮屑通常由頭皮干燥、馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起。
1、調整洗護習慣頻繁燙染或使用堿性洗發(fā)水會導致頭皮屏障受損。建議選擇含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水，避免過度清潔，水溫控制在37℃左右。
2、補充營養(yǎng)缺乏B族維生素或鋅元素可能加重頭皮脫屑。日?？稍黾与u蛋、瘦肉、堅果等食物的攝入，必要時遵醫(yī)囑服用復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服液等補充劑。
3、藥物治療馬拉色菌感染需使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑，脂溢性皮炎可外用氫化可的松乳膏。伴隨紅斑瘙癢時可能與接觸性皮炎有關。
4、排查皮膚病銀屑病或特應性皮炎等疾病需皮膚科確診。表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑伴薄膜現(xiàn)象，可能需長期使用卡泊三醇搽劑等免疫調節(jié)藥物。
避免抓撓頭皮，減少高糖高脂飲食，癥狀持續(xù)加重時建議進行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。
