經常碎石可能對身體有害,主要風險包括腎功能損傷、尿路感染、電解質紊亂、反復操作并發(fā)癥。
1、腎功能損傷高頻沖擊波可能導致腎實質微小出血或纖維化,長期可能影響腎小球濾過率,需定期監(jiān)測肌酐和尿蛋白。
2、尿路感染碎石過程中細菌易通過器械進入泌尿系統(tǒng),可能引發(fā)腎盂腎炎,術后需預防性使用左氧氟沙星等抗生素。
3、電解質紊亂多次碎石可能破壞腎小管重吸收功能,導致低鉀血癥或代謝性酸中毒,需復查血電解質水平。
4、操作并發(fā)癥反復輸尿管鏡操作可能造成黏膜損傷或狹窄,體外沖擊波碎石可能誘發(fā)高血壓,需評估操作間隔時間。
建議每年進行泌尿系超聲和腎功能檢查,控制碎石間隔周期,每日保持2000毫升飲水量減少結晶沉積。
急性輸尿管結石不算嚴重問題。雖然可能引起劇烈疼痛,但多數情況下可通過藥物或保守治療緩解,少數梗阻嚴重者需手術干預。
1、疼痛程度結石移動時引發(fā)腎絞痛,表現為腰部突發(fā)刀割樣疼痛,可能伴隨惡心嘔吐,但疼痛程度與結石大小無直接關聯(lián)。
2、并發(fā)癥風險持續(xù)梗阻可能導致腎積水或尿路感染,表現為發(fā)熱、血尿等癥狀,需及時解除梗阻并抗感染治療。
發(fā)作期間建議增加飲水量促進結石排出,避免高草酸飲食,若疼痛持續(xù)超過12小時或出現發(fā)熱應及時就醫(yī)。