健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮頸糜爛懷孕通常對(duì)胎兒無(wú)明顯影響。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位，妊娠期激素變化可能加重表現(xiàn)，但極少直接威脅胎兒健康。
1、生理性變化妊娠期雌激素水平升高可使宮頸柱狀上皮外移更明顯，這種生理現(xiàn)象無(wú)須特殊處理，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)即可。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)若合并宮頸炎可能增加胎膜早破概率，表現(xiàn)為陰道分泌物異常，需通過(guò)白帶常規(guī)排查病原體后使用陰道栓劑如克霉唑、硝呋太爾制霉菌素。
3、出血癥狀接觸性出血需與前置胎盤鑒別，出血量少時(shí)可觀察，持續(xù)出血需排除其他病因后采用宮頸電凝等物理治療。
4、分娩影響嚴(yán)重糜爛伴宮頸機(jī)能不全可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，孕中晚期需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
孕期保持會(huì)陰清潔，避免過(guò)度陰道檢查，出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
懷孕七個(gè)月多數(shù)情況下可以短時(shí)間平躺，但長(zhǎng)時(shí)間平躺可能影響胎兒供氧，建議以左側(cè)臥位為主。
1、胎兒供氧平躺時(shí)增大的子宮可能壓迫下腔靜脈，減少回心血量，導(dǎo)致胎盤供血不足。建議每30分鐘變換體位，避免持續(xù)平躺超過(guò)15分鐘。
2、母體舒適孕晚期子宮重量增加，平躺可能加重腰背壓力?？墒褂迷袐D枕支撐腰背部，或在膝蓋下墊軟枕緩解不適。
3、血壓調(diào)節(jié)部分孕婦平躺易引發(fā)仰臥位低血壓綜合征，表現(xiàn)為頭暈、心悸。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)為側(cè)臥位，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。
4、睡眠質(zhì)量左側(cè)臥位能改善子宮右旋狀態(tài)，促進(jìn)血液循環(huán)。夜間睡眠可左右側(cè)交替，避免單側(cè)壓迫過(guò)久。
孕期睡眠姿勢(shì)以自覺(jué)舒適為宜，若出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蚝粑щy應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日?？赏ㄟ^(guò)孕婦體操改善血液循環(huán)。
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