流產(chǎn)后出血量少可能由子宮收縮良好、胚胎組織殘留、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合具體情況評(píng)估。
1. 子宮收縮良好流產(chǎn)后子宮收縮力強(qiáng)可快速閉合血管,表現(xiàn)為出血少且持續(xù)時(shí)間短。無(wú)須特殊治療,觀察體溫及腹痛情況即可。
2. 胚胎組織殘留不完全流產(chǎn)可能導(dǎo)致殘留組織阻塞宮頸口,出血量減少但伴隨陣發(fā)性腹痛。需超聲檢查確認(rèn),必要時(shí)行清宮術(shù),藥物可選用米索前列醇、益母草顆粒、新生化顆粒。
3. 內(nèi)分泌紊亂孕激素水平驟降可能抑制子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為出血量少??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查診斷,藥物選擇戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、烏雞白鳳丸。
4. 宮腔粘連既往宮腔操作史可能導(dǎo)致內(nèi)膜損傷粘連,經(jīng)血排出受阻。需宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用雌孕激素周期治療,嚴(yán)重者需宮腔鏡分離術(shù)。
流產(chǎn)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁盆浴及性生活,適量補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,出血異?;虬l(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。
可視無(wú)痛人流是一種在靜脈麻醉下通過(guò)宮腔鏡或超聲引導(dǎo)進(jìn)行的人工終止妊娠手術(shù),具有可視化操作與無(wú)痛體驗(yàn)兩大特點(diǎn)。
1、醫(yī)學(xué)定義可視無(wú)痛人流屬于計(jì)劃生育手術(shù)范疇,指在超聲或?qū)m腔鏡實(shí)時(shí)影像監(jiān)測(cè)下,聯(lián)合靜脈全身麻醉,通過(guò)負(fù)壓吸引清除妊娠組織的醫(yī)療操作。
2、技術(shù)特點(diǎn)采用可視化設(shè)備可精準(zhǔn)定位妊娠組織,減少盲刮風(fēng)險(xiǎn);靜脈麻醉使患者在無(wú)意識(shí)狀態(tài)下完成手術(shù),避免疼痛刺激。
3、適用條件適用于妊娠10周內(nèi)需終止妊娠且無(wú)麻醉禁忌的健康女性,術(shù)前需完善超聲檢查及凝血功能等評(píng)估。
4、優(yōu)勢(shì)比較較傳統(tǒng)人流手術(shù)具有出血量少、子宮損傷概率低、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),但需嚴(yán)格無(wú)菌操作以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。