小孩又咳又喘可能與上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、肺炎等因素有關(guān),可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、霧化治療、抗感染治療等方式緩解。
1、上呼吸道感染病毒感染是常見誘因,表現(xiàn)為咳嗽伴鼻塞流涕。建議家長保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)抬高床頭,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、肺力咳合劑等藥物。
2、支氣管炎多由細(xì)菌感染引起,咳嗽伴隨痰鳴音。家長需幫助孩子多飲水稀釋痰液,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴特羅口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
3、哮喘與氣道高反應(yīng)性相關(guān),特征為喘息反復(fù)發(fā)作。家長應(yīng)避免接觸過敏原,急性發(fā)作時需立即使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨溶液等控制癥狀。
4、肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌,表現(xiàn)為呼吸急促伴發(fā)熱。需及時就醫(yī)進(jìn)行胸片檢查,可能需靜脈注射頭孢曲松鈉、阿奇霉素、氨溴索注射液等治療。
密切觀察孩子呼吸頻率和精神狀態(tài),避免食用刺激性食物,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱應(yīng)立即急診就醫(yī)。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。