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新生兒臂叢神經(jīng)損傷可通過觀察上肢活動受限、肌張力減退、反射異常及特定姿勢進行判斷。早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要，需結(jié)合臨床檢查與影像學(xué)評估。

1、活動受限

患側(cè)上肢主動運動減少或消失，如擁抱反射時手臂無外展動作。家長需注意對比雙側(cè)肢體活動差異，及時記錄異常表現(xiàn)。

2、肌張力減退

損傷神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)肌肉松弛，表現(xiàn)為手腕下垂或手指屈曲無力。體檢時可發(fā)現(xiàn)患側(cè)肌力明顯低于健側(cè)。

3、反射異常

肱二頭肌反射、握持反射等生理反射減弱或消失。醫(yī)生會通過神經(jīng)電生理檢查確認損傷程度。

4、特征姿勢

典型表現(xiàn)為"侍者tip姿勢"：肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、肘關(guān)節(jié)伸直、前臂旋前。這種體位提示上干型臂叢損傷可能。

建議發(fā)現(xiàn)異常立即轉(zhuǎn)診小兒骨科或神經(jīng)科，3月齡內(nèi)是黃金干預(yù)期，物理治療結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善預(yù)后。哺乳期母親需保證充足維生素B12攝入。