股骨頭壞死三期通常難以完全治愈,但可通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、藥物緩解癥狀、物理治療及生活方式調(diào)整延緩進展。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期主要治療手段,通過置換壞死股骨頭恢復關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適用于大面積塌陷或嚴重疼痛患者,術(shù)后需長期康復訓練。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,抗骨質(zhì)疏松藥如阿侖膦酸鈉有助于延緩骨質(zhì)破壞。藥物需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
高壓氧治療可改善局部血供,體外沖擊波能刺激骨組織修復。物理治療適用于早中期患者,需重復進行多個療程。
減輕關(guān)節(jié)負重,使用拐杖輔助行走;避免酒精攝入,控制激素類藥物使用。適度游泳等非負重運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。
建議定期進行影像學復查,根據(jù)壞死范圍調(diào)整治療方案。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,戒煙戒酒以降低病情惡化風險。