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醫(yī)學(xué)減肥可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、代謝手術(shù)等方式實(shí)現(xiàn)，具體方案需根據(jù)個(gè)體代謝狀態(tài)及并發(fā)癥制定。

1、飲食調(diào)整

采用限能量平衡膳食或低碳水化合物飲食，每日減少500-750千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇高蛋白、高膳食纖維食物，配合規(guī)律進(jìn)餐頻率。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，結(jié)合抗阻訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)處方需考慮關(guān)節(jié)承重能力，肥胖者建議從水中運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。

3、藥物治療

針對(duì)BMI超過(guò)27合并代謝異常者，可考慮GLP-1受體激動(dòng)劑、脂肪酶抑制劑等處方藥物，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能及心血管反應(yīng)。

4、代謝手術(shù)

BMI超過(guò)37.5或32.5合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，經(jīng)多學(xué)科評(píng)估可選擇袖狀胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)等術(shù)式，術(shù)后需終身營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)。

建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化減重方案，定期監(jiān)測(cè)體成分變化，配合行為矯正與心理干預(yù)，避免盲目使用減肥產(chǎn)品。