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糖尿病在眼部的表現(xiàn)主要包括視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、暫時性屈光不正等,嚴重時可導(dǎo)致視力喪失。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是最常見的眼部并發(fā)癥,早期表現(xiàn)為微血管瘤、出血點,后期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、新生血管形成。治療需控制血糖,嚴重者需激光或玻璃體手術(shù),藥物可用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。
糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)生早且進展快,表現(xiàn)為晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,成熟期需手術(shù)置換人工晶體,藥物可用吡諾克辛鈉、谷胱甘肽滴眼液。
糖尿病可繼發(fā)新生血管性青光眼,表現(xiàn)為眼壓升高、眼痛頭痛。需降眼壓治療,藥物包括布林佐胺、噻嗎洛爾,嚴重者需抗青光眼手術(shù)。
血糖波動可引起暫時性近視或遠視,表現(xiàn)為視力突然變化。血糖穩(wěn)定后多可恢復(fù),無須特殊治療,但需密切監(jiān)測眼底。
糖尿病患者應(yīng)每年進行眼底檢查,控制血糖血壓血脂,避免吸煙,出現(xiàn)視力變化及時就醫(yī)。