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心臟壓塞的表現(xiàn)主要有呼吸困難、頸靜脈怒張、奇脈和低血壓。癥狀按嚴(yán)重程度從早期代償期到終末期休克依次發(fā)展。
早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,隨著心包積液增加可發(fā)展為靜息狀態(tài)下呼吸急促,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。
由于右心房回流受阻,可見頸部靜脈明顯充盈,在坐位時(shí)仍持續(xù)存在,是靜脈壓升高的典型體征。
吸氣時(shí)收縮壓下降超過10毫米汞柱,與心包內(nèi)壓力增高導(dǎo)致心室充盈受限有關(guān),可通過血壓計(jì)檢測(cè)。
晚期出現(xiàn)收縮壓持續(xù)降低伴脈壓差縮小,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心源性休克,需緊急心包穿刺引流。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持半臥位,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行心包引流及原發(fā)病治療。