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新生兒心率低可能由生理性竇性心動(dòng)過緩、呼吸暫停、先天性心臟病、嚴(yán)重感染等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查綜合判斷。

1、生理因素

新生兒睡眠狀態(tài)或早產(chǎn)兒常見竇性心動(dòng)過緩，心率可低至80次/分，無面色蒼白等異常時(shí)通常無須干預(yù)，建議家長定期監(jiān)測心率變化。

2、呼吸問題

呼吸暫停發(fā)作可能導(dǎo)致短暫心率下降，家長需觀察是否伴隨皮膚青紫，可通過觸覺刺激改善，反復(fù)發(fā)作需使用咖啡因注射液治療。

3、心臟異常

可能與房室傳導(dǎo)阻滯、心肌病等先天性心臟病有關(guān)，通常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、四肢發(fā)涼，需進(jìn)行心電圖和心臟超聲確診，嚴(yán)重者需安裝起搏器。

4、全身感染

敗血癥等嚴(yán)重感染導(dǎo)致循環(huán)衰竭時(shí)出現(xiàn)心率下降，常伴發(fā)熱或體溫不升，需緊急使用抗生素如青霉素、頭孢曲松，并給予液體復(fù)蘇治療。

發(fā)現(xiàn)新生兒心率持續(xù)低于100次/分或伴隨異常癥狀時(shí)，家長應(yīng)立即就醫(yī)，避免包裹過厚影響呼吸監(jiān)測，喂養(yǎng)時(shí)注意觀察吮吸力度。