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心肌肌鈣蛋白是診斷心力衰竭的重要生物標(biāo)志物,主要用于評(píng)估心肌損傷程度、輔助鑒別診斷、預(yù)測疾病進(jìn)展及指導(dǎo)治療調(diào)整。
心肌肌鈣蛋白升高提示心肌細(xì)胞損傷,其水平與心衰嚴(yán)重程度呈正相關(guān),可幫助判斷急性失代償性心衰患者的預(yù)后。
通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測可區(qū)分急性冠脈綜合征與非缺血性心衰,肌鈣蛋白持續(xù)輕度升高多見于慢性心衰急性加重。
基線肌鈣蛋白水平越高,患者發(fā)生心源性死亡、再住院等不良事件概率越大,對高危患者需加強(qiáng)監(jiān)測。
肌鈣蛋白變化趨勢可反映治療效果,指導(dǎo)利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物劑量調(diào)整,對需機(jī)械循環(huán)支持的患者具有預(yù)警價(jià)值。
建議定期監(jiān)測肌鈣蛋白并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),檢測異常時(shí)需完善心電圖、心臟超聲等進(jìn)一步檢查。