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骨折后骨質(zhì)疏松啥原因
病情描述:
骨折后骨質(zhì)疏松啥原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    骨折后骨質(zhì)疏松可能由活動減少、營養(yǎng)不足、激素水平變化、慢性炎癥等原因引起,可通過鈣劑補充、抗骨質(zhì)疏松藥物、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整等方式改善。

    1、活動減少

    骨折后長期制動導(dǎo)致骨骼缺乏力學(xué)刺激,骨吸收大于骨形成。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行低強度負重訓(xùn)練,如水中行走、彈力帶鍛煉。

    2、營養(yǎng)不足

    康復(fù)期鈣質(zhì)與維生素D攝入不足影響骨重建??稍黾优D?、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等制劑。

    3、激素水平變化

    創(chuàng)傷應(yīng)激導(dǎo)致甲狀旁腺素升高,加速骨鈣流失??赡芘c雌激素或睪酮水平下降有關(guān),表現(xiàn)為夜間骨痛、身高縮短。需檢測骨代謝標(biāo)志物,使用唑來膦酸注射液或雷洛昔芬片干預(yù)。

    4、慢性炎癥

    骨折局部炎癥因子持續(xù)釋放激活破骨細胞。常合并C反應(yīng)蛋白升高、關(guān)節(jié)僵硬,需控制原發(fā)損傷后使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭魚降鈣素鼻噴劑等藥物。

    每日保證500毫升奶制品及30分鐘日照,定期進行骨密度檢測,避免吸煙飲酒等加速骨量流失的行為。

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