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糖尿病患者最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足。

1、酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒與胰島素嚴(yán)重不足有關(guān)，患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。治療需立即補(bǔ)液并靜脈注射胰島素，可使用胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液、氯化鉀注射液。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變由長期高血糖導(dǎo)致微血管損傷引起，表現(xiàn)為視力下降、視物模糊。治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)，藥物可用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、血栓通。

3、糖尿病腎病

糖尿病腎病與腎小球高濾過狀態(tài)有關(guān)，可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀。治療需控制血壓血糖，藥物選用纈沙坦、厄貝沙坦、阿托伐他汀。

4、糖尿病足

糖尿病足因神經(jīng)病變和缺血導(dǎo)致，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染。治療包括清創(chuàng)、血管重建手術(shù)，藥物可用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸、甲硝唑。

糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，保持足部清潔干燥，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。