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雙下肢動(dòng)脈硬化伴斑塊形成可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病癥通常由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起。
減少高脂高鹽飲食,每日進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格戒煙限酒。體重超標(biāo)者需控制體重指數(shù)在合理范圍。
可使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,貝前列素鈉片改善血液循環(huán)。需定期監(jiān)測(cè)肝功能和凝血功能。
對(duì)于局限性狹窄可采用球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。
嚴(yán)重閉塞病變可考慮動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或旁路移植術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能及血管條件。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲,控制血壓低于140/90mmHg,血糖達(dá)標(biāo)范圍為空腹4.4-7.0mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L。