急性前列腺炎發(fā)病的主要原因是什么
前列腺疾病編輯
醫(yī)普觀察員
前列腺疾病編輯
醫(yī)普觀察員
急性前列腺炎發(fā)病的主要原因有細(xì)菌感染、尿液反流、免疫力下降、局部血液循環(huán)障礙、醫(yī)源性操作等。該病通常表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰部疼痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。

大腸埃希菌等革蘭陰性菌通過尿道逆行感染是常見病因。細(xì)菌可能來自泌尿系統(tǒng)感染或性傳播疾病,感染后前列腺腺管水腫導(dǎo)致分泌物淤積。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔并避免憋尿。
排尿時(shí)膀胱壓力過高可能導(dǎo)致含菌尿液逆流入前列腺導(dǎo)管。這種情況常見于長期久坐、騎車壓迫會(huì)陰的人群,或存在尿道狹窄等解剖異常者。治療需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑改善排尿,并糾正誘發(fā)因素。
過度疲勞、熬夜、糖尿病等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低時(shí),潛伏于前列腺的病原體易大量繁殖。患者可能伴有乏力、反復(fù)低熱等全身癥狀。除規(guī)范使用抗生素外,需補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉等營養(yǎng)制劑,保證每日7-8小時(shí)睡眠。

久坐、寒冷刺激等因素會(huì)使前列腺持續(xù)充血,局部微循環(huán)受阻后抗菌物質(zhì)輸送減少。典型表現(xiàn)為會(huì)陰部墜脹感,熱敷可暫時(shí)緩解。治療期間應(yīng)避免騎跨運(yùn)動(dòng),配合前列舒通膠囊等活血化瘀中成藥。
導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等侵入性操作可能將外界細(xì)菌帶入前列腺。術(shù)后出現(xiàn)排尿灼痛伴發(fā)熱需警惕感染,通常預(yù)防性使用注射用頭孢曲松鈉。進(jìn)行相關(guān)操作前應(yīng)徹底消毒,術(shù)后多飲水沖刷尿道。

急性前列腺炎患者日常應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免辛辣食物和酒精刺激。可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),但水溫不宜超過40℃。若出現(xiàn)高熱不退、排尿困難等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理防止膿毒血癥。治療期間禁止性生活,痊愈后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查前列腺液常規(guī)。