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糖尿病患者夜尿多怎么辦
病情描述:
糖尿病患者夜尿多怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病患者夜尿多可通過(guò)控制血糖、調(diào)整飲水習(xí)慣、排查并發(fā)癥、改善睡眠環(huán)境等方式緩解。夜尿增多通常與血糖控制不佳、睡前過(guò)量飲水、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。

    1、控制血糖

    高血糖導(dǎo)致滲透性利尿是夜尿增多的主要原因，需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

    2、調(diào)整飲水

    睡前2小時(shí)限制飲水量，避免攝入咖啡因和酒精。日間分次少量飲水，保持總量在1500-2000毫升。

    3、排查并發(fā)癥

    糖尿病腎病或泌尿系感染可能引起夜尿增多，需檢查尿微量白蛋白、尿常規(guī)，必要時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或利尿劑如呋塞米。

    4、改善睡眠

    保持臥室安靜黑暗，睡前用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。合并睡眠呼吸暫停需佩戴呼吸機(jī)治療。

    建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病因，選擇棉質(zhì)寬松睡衣減少夜間活動(dòng)干擾，長(zhǎng)期未改善需排查前列腺增生等合并癥。

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