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糖尿病孕婦所生孩子可能面臨巨大兒、低血糖、先天性畸形、呼吸窘迫綜合征等問(wèn)題，主要與母體血糖控制、胎盤功能、遺傳因素、妊娠期并發(fā)癥有關(guān)。

1、巨大兒

母體高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增加，促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)新生兒體重，定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估?？赡芘c妊娠期血糖波動(dòng)、胰島素抵抗有關(guān)，表現(xiàn)為出生體重超過(guò)4公斤。

2、低血糖

出生后母體葡萄糖供應(yīng)中斷，但嬰兒胰島素仍處于高水平狀態(tài)。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)喂食葡萄糖溶液?？赡芘c胎盤功能異常、分娩時(shí)血糖管理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難或嗜睡。

3、先天性畸形

妊娠早期高血糖影響胚胎器官發(fā)育。建議家長(zhǎng)進(jìn)行新生兒先天畸形篩查，重點(diǎn)關(guān)注心臟和神經(jīng)系統(tǒng)?？赡芘c糖化血紅蛋白水平升高、氧化應(yīng)激損傷有關(guān)，通常需通過(guò)超聲和基因檢測(cè)確診。

4、呼吸問(wèn)題

胎兒高胰島素水平抑制肺表面活性物質(zhì)生成。家長(zhǎng)需配合新生兒科進(jìn)行呼吸支持治療，可能與早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等因素共同作用，表現(xiàn)為呼吸急促或發(fā)紺。

建議孕期嚴(yán)格控糖并定期產(chǎn)檢，新生兒出生后完善代謝篩查，按醫(yī)囑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素，建立長(zhǎng)期生長(zhǎng)發(fā)育隨訪計(jì)劃。