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妊娠糖尿病診斷通常需要空腹檢測(cè),診斷方法主要有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)。
妊娠24-28周進(jìn)行,需空腹8小時(shí)后飲用含75克葡萄糖溶液,分別檢測(cè)空腹、服糖后1小時(shí)和2小時(shí)血糖值。
要求至少空腹8小時(shí),靜脈采血檢測(cè)血糖水平,空腹血糖值超過5.1mmol/L可能提示妊娠糖尿病。
非空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血糖檢測(cè),適用于出現(xiàn)明顯糖尿病癥狀的孕婦,超過11.1mmol/L需進(jìn)一步確診。
反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,可作為輔助診斷指標(biāo),但妊娠期血紅蛋白代謝變化可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
確診妊娠糖尿病后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理,必要時(shí)使用胰島素治療。