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低血糖時(shí)出現(xiàn)心慌、手抖、多汗現(xiàn)象主要與交感神經(jīng)興奮、激素分泌異常、腦能量供應(yīng)不足以及基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
血糖快速下降會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腎上腺素大量釋放,引發(fā)心率加快、手抖、出汗等應(yīng)激反應(yīng)。建議立即進(jìn)食含糖食物,如糖果或果汁。
胰高血糖素和腎上腺素代償性分泌增加,通過促進(jìn)肝糖原分解來升高血糖,同時(shí)引起血管收縮和多汗癥狀??杀O(jiān)測血糖后補(bǔ)充葡萄糖片或含糖飲料。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對低血糖極度敏感,當(dāng)血糖低于3.0mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)功能障礙,觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。糖尿病患者需警惕夜間低血糖,建議睡前加餐。
可能與胰島素瘤、肝腎功能不全等疾病有關(guān),通常伴隨意識(shí)模糊、抽搐等癥狀。需完善胰島素釋放試驗(yàn)等檢查,必要時(shí)使用胰高血糖素注射液或葡萄糖靜脈輸注。
建議規(guī)律進(jìn)餐、隨身攜帶速效糖類食品,糖尿病患者應(yīng)定期校準(zhǔn)血糖儀并遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。