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糖尿病暴瘦可能由胰島素分泌不足、血糖控制不佳、代謝紊亂、并發(fā)癥等因素引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
胰島β細(xì)胞功能受損導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,血糖無法被有效利用,機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。建議遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、格列美脲片、西格列汀片等藥物控制血糖。
長期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,大量水分和營養(yǎng)流失。需調(diào)整降糖方案如二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片等,并加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
糖代謝異常伴隨脂肪分解加速,出現(xiàn)酮癥傾向時(shí)體重下降明顯。需糾正代謝狀態(tài),使用胰島素聯(lián)合補(bǔ)液治療,警惕糖尿病酮癥酸中毒。
合并胃腸自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致吸收不良,糖尿病腎病會引起蛋白質(zhì)異常消耗。需針對并發(fā)癥治療,如甲鈷胺片改善神經(jīng)病變,限蛋白飲食延緩腎病進(jìn)展。
糖尿病患者出現(xiàn)不明原因體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等檢查,避免自行調(diào)整藥物劑量。