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糖尿病足診斷有幾點(diǎn)依據(jù)

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糖尿病足診斷有幾點(diǎn)依據(jù)呢?正確的診斷對(duì)于后續(xù)有效的治療來(lái)說(shuō)是非常重要的,而正確的診斷是建立在有充足的診斷依據(jù)的基礎(chǔ)之上的,很多患者對(duì)于糖尿病足診斷有幾點(diǎn)依據(jù)并不了解,下面讓我們一起來(lái)了解一下糖尿病足診斷有幾點(diǎn)依據(jù)。

專(zhuān)家說(shuō)糖尿病足的發(fā)生給患者帶來(lái)了巨大的痛苦,但是很多糖尿病患者對(duì)于糖尿病缺乏認(rèn)識(shí),在早期沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,盡而導(dǎo)致了糖尿病足的癥狀加重,有的患者因此導(dǎo)致了截肢。

糖尿病足診斷有幾點(diǎn)依據(jù)呢?

1、病史:對(duì)基礎(chǔ)情況的了解,如糖尿病的病程、類(lèi)型、治療控制情況、是否有并發(fā)癥或合并血脂異常以及肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況、是否吸煙等。不同腎臟功能狀態(tài)對(duì)糖尿病足部潰瘍療效及預(yù)后的影響不同。

2、足部檢查:局部檢查包括周?chē)窠?jīng)檢查、下肢血管檢查和與感染有關(guān)的檢查。療程與潰瘍面積關(guān)系密切。表面分泌物較多的潰瘍?cè)?,一般在綜合治療1周后才開(kāi)始出現(xiàn)新肉芽組織,隨后創(chuàng)口周?chē)つw才向潰瘍中心生長(zhǎng),生長(zhǎng)速度每日約2mm。

3、微循環(huán)檢查一般是通過(guò)活體顯微鏡直接觀察糖尿病病人手指甲皺的微循環(huán)變化,微循環(huán)異常常提示有微血管病變。

4、電生理檢查應(yīng)用神經(jīng)傳導(dǎo)速度肌電圖檢查,可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病足的一個(gè)重要發(fā)病因素。

糖尿病足診斷有幾點(diǎn)依據(jù)呢?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。

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糖尿病足如何用藥
糖尿病足的治療方法有很多,根據(jù)糖尿病足的發(fā)病機(jī)制,最根本的還是要改善組織缺血。1、內(nèi)科治療,首要的是控制血糖、血壓、血脂,延緩血管并發(fā)癥的進(jìn)展,高糖狀態(tài)是細(xì)菌滋生的溫床,需要糾正。有明顯感染征象的需要抗感染治療。同時(shí)需要營(yíng)養(yǎng)支持,為新生組織的生長(zhǎng)提供條件和原料;避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣。2、外科清創(chuàng)換藥,清除感染灶和壞死組織,刺激新生組織生長(zhǎng)。有其他方法如負(fù)壓吸引、紅外治療、銀離子敷料、生物治療等均起到類(lèi)似作用。3、介入科可行下肢血管的球囊擴(kuò)張或支架置入等,改善下肢循環(huán)。4、血管外科手術(shù)治療,重建血運(yùn)。5、對(duì)于嚴(yán)重的壞疽,保守治療等無(wú)效的,則需要骨科截肢治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-03-16

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02:59
糖尿病足怎么治療
糖尿病足治療方法,包括局部治療和全身治療。對(duì)于糖尿病足引起的局部皮膚潰破、皮膚潰瘍,注意局部的抗感染治療。在治療之前進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果,選用合適敏感的抗生素,進(jìn)行全身注射。同時(shí)注意局部換藥,如果傷口滲出比較多,采取透氣性比較好的輔料進(jìn)行換藥。如果合并有血壓和血脂的問(wèn)題,也要積極地給予治療。糖尿病足關(guān)鍵是要看糖尿病足患者局部動(dòng)脈供應(yīng)情況如何,如果有局部的動(dòng)脈狹窄或閉塞,根據(jù)情況可以考慮介入治療,給予球囊擴(kuò)張,或者是放入支架,這樣使局部的血液供應(yīng)增加,促進(jìn)潰瘍的愈合。另外,糖尿病足要注意避免燙傷,穿合適的鞋子,保持樂(lè)觀情緒,經(jīng)?;顒?dòng)下肢。
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糖尿病足介入治療的優(yōu)勢(shì)有哪些
糖尿病足介入治療的理論優(yōu)勢(shì)有損傷小、恢復(fù)快、治療效果理想。實(shí)際臨床治療并非如此。因?yàn)榻槿胫委熓菍?duì)于局部狹窄的血管進(jìn)行球囊擴(kuò)張成形,或者放入支架,而糖尿病足患者,是由于全身性的血糖升高,造成血管特別是動(dòng)脈內(nèi)膜損傷,彌漫性的動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、血管狹窄,特別足部周邊動(dòng)脈的狹窄,這樣通過(guò)介入治療,效果并不是那么理想。理想的治療方法還是嚴(yán)格地控制血糖,通過(guò)口服或皮下注射藥物,使血糖控制得正常范圍,這是治療的根本。
糖尿病足的發(fā)病原因是什么
糖尿病足的發(fā)病原因可能是因血糖、血壓沒(méi)控制好,糖尿病的血管病變,局部血缺氧供血不好,糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變,腳部骨頭異常,高血糖易導(dǎo)致感染等引起。1、糖尿病的血管病變,局部血缺氧供血不好,導(dǎo)致局部供血不足,出現(xiàn)局部潰瘍或組織的壞死。2、糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變,導(dǎo)致患者雙腿的感覺(jué)異常或者是活動(dòng)異常,尤其是對(duì)針刺痛和溫度有感知障礙,很容易導(dǎo)致足部的破潰。3、糖尿病患者容易合并皮膚的營(yíng)養(yǎng)不良或者皮膚干燥,導(dǎo)致皮膚干誘發(fā)糖尿病足。4、腳部骨頭異常,糖尿病足患者骨頭部位異常,長(zhǎng)期產(chǎn)生的壓力會(huì)引起足部的破潰。5、高血糖易導(dǎo)致感染,在腳部會(huì)合并真菌的感染,也會(huì)引起糖尿病足。要注意每天溫水泡腳,穿透氣好的鞋襪,避免腳部感染。糖尿病足是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以外的腳上血管、神經(jīng)發(fā)生病變,導(dǎo)致腳部供血不足、異常,并出現(xiàn)潰爛、感染癥狀,嚴(yán)重者可引起肌肉及骨骼出現(xiàn)異常,嚴(yán)重可使局部組織壞死。
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2020-02-12

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糖尿病足有哪些癥狀
糖尿病足是糖尿病比較常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量。糖尿病足的臨床表現(xiàn)多樣。主要分為早期癥狀和后期癥狀。一、早期:感覺(jué)改變呈襪套樣,首先累及肢體遠(yuǎn)端,然后向近端發(fā)展。輕觸覺(jué)、本體感覺(jué)、溫度覺(jué)和疼痛感知的共同減弱;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)爪狀趾畸形;自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運(yùn)調(diào)節(jié)功能喪失,導(dǎo)致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和開(kāi)裂。二、后期:繼上述早期神經(jīng)病變引起的癥狀外,還可出現(xiàn)潰瘍、感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)病等。糖尿病足的預(yù)防意義重大。可通過(guò)積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外,患者需每天檢查足部及鞋子,以發(fā)現(xiàn)隱匿的組織破壞與鞋子內(nèi)的機(jī)械應(yīng)力增高,通過(guò)改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是鞋子加深,可有效緩沖足部應(yīng)力并提供支持保護(hù)。
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2020-01-09

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糖尿病足慢性創(chuàng)面可不可以用鹽水洗嗎
糖尿病足慢性創(chuàng)面可以用生理鹽水清洗,此外可采用碘伏、洗必泰等不含酒精的消毒劑進(jìn)行局部創(chuàng)面處理,建議患者出現(xiàn)傷口時(shí),及時(shí)去醫(yī)院或?qū)?剖揖驮\及處理傷口。京萬(wàn)紅藥膏,云南白藥粉等對(duì)患者來(lái)說(shuō)都是有益的,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
糖尿病足怎么檢查
糖尿病足的檢查,包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,皮膚溫度的檢查,壓力測(cè)定,周?chē)艿臋z查以及跨皮氧分壓的檢查。神經(jīng)系統(tǒng)的檢查主要是了解患者是否仍存在保護(hù)性感覺(jué),較為簡(jiǎn)便的方法是采用10克尼龍絲檢查法,皮膚溫度的檢查可分為定性和定量測(cè)定兩種,定性測(cè)定很簡(jiǎn)單,將音叉或一根細(xì)的不銹鋼小棍置于溫?zé)崴?,取出后測(cè)定患者不同部位的皮膚感覺(jué),同時(shí)與正常人的感覺(jué)進(jìn)行比較,定量測(cè)定是利用皮膚溫度測(cè)定儀,如紅外線皮膚溫度測(cè)定儀進(jìn)行測(cè)定,壓力測(cè)定有助于糖尿病足的診斷。周?chē)艿臋z查,可以通過(guò)觸診足背動(dòng)脈,頸后動(dòng)脈的搏動(dòng)來(lái)了解大血管的病變,動(dòng)脈搏動(dòng)消失往往提示患者有嚴(yán)重的大血管病變,踝動(dòng)脈肱動(dòng)脈血壓比值是非常有價(jià)值的,反應(yīng)下肢血壓與血管狀態(tài)的指標(biāo),另外還有血管造影,可以了解下支血管閉塞的程度和部位。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2019-12-10

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“腳氣”會(huì)加劇糖尿病足病情嗎
當(dāng)糖尿病足患者合并腳氣的時(shí)候會(huì)加重糖尿病足,因?yàn)槟_氣本身是一種霉菌感染,可以合并細(xì)菌感染,混合感染會(huì)加重糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展,控制腳氣患者合并的其他細(xì)菌感染,這樣才能夠有效的保證糖尿病足患者的正??祻?fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:54

2018-06-28

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糖尿病足怎么預(yù)防
糖尿病足的預(yù)防關(guān)鍵是控制,控制好血糖、血壓、血脂,要經(jīng)?;顒?dòng),下肢局部感染,避免下肢按揉,注意要戒煙,煙本身對(duì)下肢動(dòng)脈的內(nèi)膜,對(duì)靜脈內(nèi)膜都有損傷,因此戒煙極為重要,對(duì)于預(yù)防糖尿病足是很大的重要因素。
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糖尿病足能治好嗎
糖尿病足的發(fā)病原因是由于糖尿病的神經(jīng)病變、血管病變并且伴發(fā)感染,引起的組織壞死。由于糖尿病神經(jīng)病變和血管病變的不可逆性,所以,糖尿病足目前是無(wú)法治愈的,大部分患者接受治療后仍會(huì)反復(fù)發(fā)作,建議患者在日常生活中保護(hù)足部,降低發(fā)病率。
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糖尿病足的危害有哪些
糖尿病足的危害是非常大的,首先是治療費(fèi)用高,糖尿病足的治療費(fèi)用是其它所有并發(fā)癥的總和,增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);其次是易感染不易控制,致殘率高、致死率高、嚴(yán)重降低生活質(zhì)量,危及患者生命?;颊咭鰪?qiáng)自我保護(hù)意識(shí),加強(qiáng)足部的日常護(hù)理。