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      糖尿病哺乳期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素、二甲雙胍、格列本脲等藥物控制血糖,禁用磺脲類降糖藥中部分可能通過乳汁分泌的品種。
胰島素分子量大不進(jìn)入乳汁,是哺乳期首選降糖方案,需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量。
二甲雙胍乳汁分泌量極少,國際指南認(rèn)為哺乳期使用風(fēng)險(xiǎn)較低,但需監(jiān)測嬰兒胃腸反應(yīng)。
第二代磺脲類藥物乳汁透過率低于5%,使用時(shí)需警惕嬰兒低血糖,建議服藥與哺乳間隔4小時(shí)。
格列喹酮等部分磺脲類可能引致嬰兒低血糖,哺乳期應(yīng)避免使用。
哺乳期控糖需定期監(jiān)測母嬰血糖,優(yōu)先選擇胰島素治療,服用口服降糖藥期間注意觀察嬰兒進(jìn)食及精神狀態(tài),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。