半夜醒來膝蓋內(nèi)側(cè)巨疼是怎么回事
半夜醒來膝蓋內(nèi)側(cè)巨疼可能與過度勞累、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預。
1、過度勞累
長時間行走或劇烈運動可能導致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶疲勞，夜間休息時乳酸堆積引發(fā)疼痛。通常表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)間歇性酸痛，活動后加重?？赏ㄟ^熱敷、減少負重活動緩解，無須特殊治療。
2、外傷
膝關(guān)節(jié)碰撞或扭傷可能造成內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，夜間血液循環(huán)減慢時疼痛明顯。常伴隨局部腫脹、壓痛，關(guān)節(jié)活動受限。急性期需冰敷制動，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群軟骨退變可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙疼痛，夜間體位固定時癥狀突出。多伴有晨僵、關(guān)節(jié)摩擦音?？陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊延緩病情，配合超聲波治療改善功能。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
嘌呤代謝異常導致尿酸鹽沉積在膝關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)內(nèi)側(cè)劇痛伴紅腫。需檢測血尿酸水平，急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，日常需低嘌呤飲食。
5、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)扭傷易造成內(nèi)側(cè)半月板撕裂，夜間靜息痛明顯，可能伴隨交鎖癥狀。磁共振檢查可確診，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山爬樓梯等負重活動，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時，應及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X線、核磁共振等檢查明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生指導不要自行長期服用止痛藥物，以免掩蓋病情。
