重度骨質(zhì)疏松癥可通過鈣劑補(bǔ)充、抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物、手術(shù)治療等方式治療。重度骨質(zhì)疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。
鈣劑補(bǔ)充是基礎(chǔ)治療措施,常用碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣等鈣劑,配合維生素D使用有助于鈣吸收。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸可抑制破骨細(xì)胞活性,降鈣素類藥物如鮭降鈣素能緩解骨痛癥狀。
甲狀旁腺素類似物如特立帕肽可刺激成骨細(xì)胞活性,適用于嚴(yán)重骨折高風(fēng)險患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對于椎體壓縮性骨折可采用椎體成形術(shù),髖部骨折需行內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后仍需藥物治療。
日常需保證充足日照,進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動,預(yù)防跌倒,飲食中增加乳制品、豆制品、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入。