頸椎病手術需嚴格評估適應癥,主要適用于神經(jīng)壓迫癥狀嚴重、保守治療無效或脊髓型頸椎病患者。
當頸椎病導致上肢放射性疼痛、麻木或肌力下降等神經(jīng)根壓迫癥狀,且持續(xù)3個月以上保守治療無效時,需考慮手術減壓。
脊髓型頸椎病出現(xiàn)行走不穩(wěn)、精細動作障礙等脊髓壓迫體征時,為防止不可逆神經(jīng)損傷,通常建議盡早手術干預。
頸椎間盤突出合并椎體不穩(wěn)或后縱韌帶骨化導致椎管狹窄超過50%時,手術可重建脊柱穩(wěn)定性。
外傷性頸椎間盤突出伴進行性神經(jīng)功能惡化,或頸椎骨折脫位壓迫脊髓時需急診手術。
術后需配合頸托固定及康復訓練,避免長時間低頭等不良姿勢,定期復查評估神經(jīng)功能恢復情況。