左橈骨骨折錯位可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。左橈骨骨折錯位通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運動損傷、病理性骨折等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于輕度錯位的閉合性骨折。醫(yī)生通過牽引和反向施力將錯位的骨端恢復(fù)到正常位置，過程中可能使用局部麻醉。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認對位情況。若復(fù)位失敗或穩(wěn)定性差，需考慮其他干預(yù)措施。

2、石膏固定

復(fù)位后常用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周。固定范圍需涵蓋腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)，保持前臂中立位。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，避免固定過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。拆除石膏后需逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。若伴有開放性傷口，需聯(lián)用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥疊加使用。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重錯位或合并血管神經(jīng)損傷時需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用克氏針、鋼板螺釘?shù)绕餍?。術(shù)后早期進行手指屈伸鍛煉，2周后拆線并更換支具保護。術(shù)后6-8周根據(jù)骨愈合情況決定負重訓(xùn)練時機。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后，分階段進行腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋前旋后訓(xùn)練，配合超聲波或蠟療緩解粘連。3個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動，定期復(fù)查評估功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或活動受限需及時復(fù)診。

恢復(fù)期應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補充維生素D有助于鈣吸收。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫，戒煙限酒以避免影響骨愈合。建議每周進行3次握力球訓(xùn)練，逐步增加阻力至骨折前水平。若出現(xiàn)石膏松動、肢體麻木或疼痛加劇，須立即就醫(yī)處理。