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甲亢性心臟病可能由甲狀腺激素過量、心肌代謝異常、心臟負(fù)荷增加、自主神經(jīng)紊亂等原因引起，可通過藥物控制、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、甲狀腺激素過量

甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多，直接刺激心肌細(xì)胞收縮力增強(qiáng)。需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或卡比馬唑抑制激素合成。

2、心肌代謝異常

高濃度甲狀腺激素加速心肌細(xì)胞耗氧，導(dǎo)致能量代謝失衡。伴隨心悸、心動過速癥狀，可選用β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾緩解癥狀。

3、心臟負(fù)荷增加

甲狀腺激素引起外周血管擴(kuò)張，導(dǎo)致循環(huán)血容量和心輸出量代償性增高。長期負(fù)荷過重可能引發(fā)心力衰竭，需聯(lián)合利尿劑如呋塞米減輕前負(fù)荷。

4、自主神經(jīng)紊亂

甲狀腺激素增強(qiáng)兒茶酚胺敏感性，導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮。表現(xiàn)為心律失常、血壓波動，嚴(yán)重時需進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)根治病因。

患者應(yīng)限制碘攝入，避免劇烈運(yùn)動，定期監(jiān)測心電圖和甲狀腺功能，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時心內(nèi)科就診。