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閉角型青光眼會(huì)失明嗎

眼科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #青光眼

閉角型青光眼可能導(dǎo)致失明，但及時(shí)治療可有效控制病情發(fā)展。閉角型青光眼是由于房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓急劇升高，若不及時(shí)干預(yù)可能對(duì)視神經(jīng)造成不可逆損傷。

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，眼壓可在短時(shí)間內(nèi)急劇上升至超過(guò)正常值數(shù)倍，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、視力驟降、虹視等癥狀。此時(shí)若不立即就醫(yī)降低眼壓，高眼壓持續(xù)壓迫視神經(jīng)纖維，可能在24-48小時(shí)內(nèi)造成視野缺損甚至完全失明。慢性閉角型青光眼進(jìn)展相對(duì)緩慢，但長(zhǎng)期未控制的眼壓升高同樣會(huì)逐步損害視神經(jīng)，最終導(dǎo)致管狀視野或全盲。

部分患者因解剖結(jié)構(gòu)異常存在隱匿性房角關(guān)閉，早期無(wú)明顯癥狀，但房角粘連逐漸加重時(shí)，可能突發(fā)急性發(fā)作。少數(shù)病例因就診延誤或治療不規(guī)范，即使通過(guò)手術(shù)開(kāi)放房角，已受損的視功能也難以恢復(fù)。特殊人群如高齡、遠(yuǎn)視眼、淺前房者更易出現(xiàn)嚴(yán)重視功能損害。

建議閉角型青光眼患者定期測(cè)量眼壓和房角檢查，避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼。急性發(fā)作需立即使用降眼壓藥物，必要時(shí)行激光虹膜切開(kāi)術(shù)。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑終身隨訪，監(jiān)測(cè)視野變化。日常生活中注意控制情緒波動(dòng)，避免一次性大量飲水，慎用散瞳藥物。出現(xiàn)眼脹、視物模糊等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

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