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眼內(nèi)膜炎怎么辦

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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眼內(nèi)膜炎可通過抗生素治療、糖皮質(zhì)激素治療、玻璃體切除術(shù)、支持治療、定期復(fù)查等方式治療。眼內(nèi)膜炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷、手術(shù)并發(fā)癥、免疫系統(tǒng)功能低下等原因引起。

1、抗生素治療

眼內(nèi)膜炎可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼痛、視力下降、畏光等癥狀。細(xì)菌性眼內(nèi)膜炎患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢他啶、注射用萬古霉素、左氧氟沙星滴眼液等藥物。抗生素治療需根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感藥物,必要時(shí)需聯(lián)合用藥。

2、糖皮質(zhì)激素治療

眼內(nèi)膜炎可能與免疫反應(yīng)過度有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、前房積膿等癥狀。在有效控制感染的前提下,可遵醫(yī)囑短期使用醋酸潑尼松龍滴眼液、地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素藥物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。

3、玻璃體切除術(shù)

眼內(nèi)膜炎可能與玻璃體腔積膿有關(guān),通常表現(xiàn)為玻璃體混濁、視網(wǎng)膜水腫、視力嚴(yán)重下降等癥狀。對于藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重的患者,可考慮進(jìn)行玻璃體切除術(shù),清除感染灶并取樣進(jìn)行病原學(xué)檢查。

4、支持治療

眼內(nèi)膜炎患者需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或揉眼。保持眼部清潔,遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解眼部不適。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于促進(jìn)眼部組織修復(fù)。

5、定期復(fù)查

眼內(nèi)膜炎治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,監(jiān)測眼壓、視力、眼底等指標(biāo)變化。即使癥狀緩解也需完成全程治療,防止復(fù)發(fā)。治療后應(yīng)定期隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥如白內(nèi)障、青光眼等。

眼內(nèi)膜炎患者應(yīng)避免長時(shí)間用眼,減少電子屏幕使用時(shí)間。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸粉塵或刺激性氣體。注意手部衛(wèi)生,防止交叉感染。出現(xiàn)眼部不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行使用眼藥水。治療期間應(yīng)戒煙限酒,避免食用辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)需佩戴防護(hù)眼鏡,避免強(qiáng)光刺激或異物入眼。

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