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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴多數(shù)情況下可以治愈,具體與腫瘤類(lèi)型、分期、治療方案等因素有關(guān)。治療方法主要有手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療。
手術(shù)徹底清除原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是治療基礎(chǔ),乳頭狀癌等分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴通過(guò)手術(shù)聯(lián)合后續(xù)治療預(yù)后較好。
術(shù)后放射性碘131可清除殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶,對(duì)攝碘性轉(zhuǎn)移灶效果顯著,需配合甲狀腺激素抑制治療。
針對(duì)晚期難治性病例,樂(lè)伐替尼、索拉非尼等靶向藥物可控制病情進(jìn)展,但需監(jiān)測(cè)高血壓等不良反應(yīng)。
終身服用左甲狀腺素鈉抑制TSH水平,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需定期調(diào)整劑量維持甲狀腺功能正常。
建議保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,出現(xiàn)聲音嘶啞或淋巴結(jié)腫大及時(shí)就診。