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酒精肝的判定需結(jié)合飲酒史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合評(píng)估，主要依據(jù)包括長(zhǎng)期過(guò)量飲酒史、肝功能異常、肝臟超聲或CT特征性改變。

1、飲酒史評(píng)估

每日酒精攝入量超過(guò)40克（男性）或20克（女性）持續(xù)5年以上，或近期大量飲酒后出現(xiàn)癥狀，是酒精肝的核心診斷依據(jù)。

2、癥狀觀察

早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹隱痛，嚴(yán)重者伴隨黃疸、腹水等肝硬化表現(xiàn)。

3、血液檢查

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高為特征性指標(biāo)，常伴隨天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比值大于2，可能出現(xiàn)膽紅素升高和血小板減少。

4、影像學(xué)檢查

超聲顯示肝臟回聲增粗增強(qiáng)，CT可見(jiàn)肝臟體積增大或縮小伴脂肪浸潤(rùn)，嚴(yán)重病例出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變提示肝硬化。

確診后需立即戒酒并定期監(jiān)測(cè)肝功能，飲食需高蛋白低脂并補(bǔ)充B族維生素，中重度患者需在消化內(nèi)科或肝病科規(guī)范治療。