排便困難可能由膳食纖維不足、飲水過少、腸易激綜合征、結(jié)腸動(dòng)力障礙等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練等方式緩解。
日常飲食缺乏蔬菜水果和全谷物會(huì)導(dǎo)致糞便體積不足,建議每日攝入超過500克高纖維食物如西藍(lán)花、燕麥,無須藥物干預(yù)。
體液不足會(huì)使糞便干結(jié),成人每日應(yīng)飲用超過2000毫升水,可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),此情況無須用藥。
可能與內(nèi)臟高敏感性和腦腸軸失調(diào)有關(guān),常伴隨腹脹和排便習(xí)慣改變??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。
多因腸神經(jīng)系統(tǒng)異常導(dǎo)致傳輸延遲,表現(xiàn)為排便費(fèi)力和肛門墜脹。需通過結(jié)腸傳輸試驗(yàn)確診,可使用莫沙必利片、乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。