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甲狀腺手術(shù)后遺癥主要包括聲音嘶啞、低鈣血癥、甲狀腺功能減退、頸部瘢痕增生等,多數(shù)癥狀可通過規(guī)范治療緩解。
術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性聲帶麻痹。表現(xiàn)為發(fā)聲困難、音調(diào)改變,可通過嗓音訓(xùn)練、營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺或維生素B12改善,嚴(yán)重者需喉返神經(jīng)修復(fù)術(shù)。
甲狀旁腺功能受損會(huì)引起血鈣降低,出現(xiàn)手足抽搐、唇周麻木。需定期監(jiān)測血鈣水平,急性期靜脈注射葡萄糖酸鈣,長期口服鈣劑與骨化三醇補(bǔ)充。
甲狀腺組織切除過多導(dǎo)致激素分泌不足,表現(xiàn)為怕冷、體重增加。需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。
傷口愈合異??赡苄纬稍錾择:刍蝰:鄹泶瘛Pg(shù)后早期使用硅酮敷料壓迫,成熟期可局部注射曲安奈德,頑固性瘢痕需激光或手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后保持頸部適度活動(dòng),避免高碘飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能與甲狀旁腺激素,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。