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糖尿病與吸煙存在明確關(guān)聯(lián)，吸煙可能通過(guò)胰島素抵抗、血管損傷、炎癥反應(yīng)和代謝紊亂等機(jī)制加重糖尿病病情。

1、胰島素抵抗

煙草中的尼古丁會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖控制難度增加。建議糖尿病患者嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代療法輔助。

2、血管損傷

吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加糖尿病血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。合并血管病變者需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，藥物可選用阿司匹林、阿托伐他汀等。

3、炎癥反應(yīng)

煙草燃燒產(chǎn)物會(huì)引發(fā)全身慢性炎癥，促進(jìn)胰島β細(xì)胞功能衰退?？刂蒲装Y指標(biāo)可考慮二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物聯(lián)合使用。

4、代謝紊亂

吸煙會(huì)干擾脂代謝并導(dǎo)致內(nèi)臟脂肪堆積，進(jìn)一步惡化胰島素抵抗。除戒煙外，建議通過(guò)飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善代謝狀態(tài)。

糖尿病患者應(yīng)立即戒煙并監(jiān)測(cè)血糖變化，同時(shí)注意均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。