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糖尿病性神經(jīng)病變最常見(jiàn)的癥狀
病情描述:
糖尿病性神經(jīng)病變最常見(jiàn)的癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的癥狀包括手足麻木刺痛、感覺(jué)減退、肌肉無(wú)力以及自主神經(jīng)功能障礙。

    1、手足麻木刺痛

    高血糖損傷周圍神經(jīng)導(dǎo)致手足對(duì)稱性麻木或針刺感,可能與微血管病變和代謝異常有關(guān),可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

    2、感覺(jué)減退

    神經(jīng)傳導(dǎo)功能下降引發(fā)觸覺(jué)、溫度覺(jué)遲鈍,常見(jiàn)于足部,需嚴(yán)格控制血糖并配合神經(jīng)電生理檢查,必要時(shí)使用普瑞巴林緩解癥狀。

    3、肌肉無(wú)力

    運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累可表現(xiàn)為足下垂或握力下降,與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙相關(guān),需進(jìn)行肌電圖評(píng)估并聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練,藥物可選神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

    4、自主神經(jīng)障礙

    可能出現(xiàn)心率異常、排尿困難或腹瀉便秘交替,與交感副交感神經(jīng)損傷有關(guān),需針對(duì)具體癥狀使用相應(yīng)調(diào)節(jié)藥物如莫沙必利。

    建議糖尿病患者定期進(jìn)行神經(jīng)篩查,保持血糖穩(wěn)定并避免足部外傷,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

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