腳踝痛怎么回事
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腳踝痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、穿鞋不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血等癥狀。急性期可采取冰敷減輕腫脹，慢性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、跌打萬花油等藥物。若韌帶完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。晚期關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、夜間劇痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物。日常需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等食物攝入。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛、梭形腫脹等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、雷公藤多苷片等抗風(fēng)濕藥物。生物制劑適用于中重度患者。
5、跟腱炎
跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過度、跟腱退化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟上方疼痛、活動(dòng)加重等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。頑固性病例可行跟腱清理術(shù)。
腳踝痛患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，選擇軟底鞋減少關(guān)節(jié)壓力。急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，慢性期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、MRI等檢查明確病因。
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肌肉拉傷多久才能恢復(fù)正常
在進(jìn)行爬山、打網(wǎng)球、騎行等戶外運(yùn)動(dòng)前如果沒有熱身，或者重復(fù)同一動(dòng)作、劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維、肌腱因過度拉伸或突然收縮而撕裂，出現(xiàn)疼痛、腫脹、肌肉痙攣等癥狀，具體恢復(fù)時(shí)間因人而異。如果是輕度肌肉拉傷、患者體質(zhì)比較好，又護(hù)理得當(dāng)，恢復(fù)比較快，一般2周左右能恢復(fù)正常；如果是中重度肌肉拉傷、患者體質(zhì)比較差，又不注意護(hù)理，恢復(fù)比較慢，可能需要4周甚至4周以上的時(shí)間才能恢復(fù)正常。發(fā)生肌肉拉傷后，患者應(yīng)立即停下當(dāng)前動(dòng)作，避免患處再活動(dòng)。此外，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用傷科靈噴霧劑，可加快肌肉拉傷的恢復(fù)速度。傷科靈噴霧劑源自苗藥配方，屬于天然中藥制劑，，具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效，常用于軟組織損傷，尤其適用于戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的扭傷、拉傷、挫傷等，能夠有效緩解局部疼痛、腫脹等癥狀。該藥物可以快速滲透至皮膚表層并作用于患處，見效快，效果顯著，用藥過程也方便，直接噴于患處即可，不需要用雙手接觸傷口，可以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
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腳扭傷怎么辦
在進(jìn)行登山、快跑、玩滑板等戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于需要進(jìn)行快速移動(dòng)、跳躍或轉(zhuǎn)身等靈活性動(dòng)作，一不小心可能發(fā)生腳扭傷的情況，常有局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。此時(shí)一般可以通過保持休息、冷熱敷交替、使用藥物等方式來改善。腳扭傷后，應(yīng)及時(shí)休息，避免患處活動(dòng)，可以用毛巾包裹冰塊后對(duì)患處進(jìn)行冷敷，能收縮毛細(xì)血管，緩解疼痛。48小時(shí)后，可用熱毛巾對(duì)局部進(jìn)行熱敷，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，改善瘀青、腫脹等。藥物方面，可以選擇傷科靈噴霧劑，源自苗醫(yī)秘方，由見血飛、抓地虎、鐵筷子、馬鞭草等天然中藥組成，具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效，可用于改善軟組織損傷，尤其適用于戶外運(yùn)動(dòng)過程中常遭遇的關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷、挫傷等，止痛效果顯著，能夠有效促進(jìn)局部瘀血的吸收和消散，加速血液循環(huán)，緩解扭傷所致的局部腫脹、疼痛等癥狀。此外，該藥使用方便，只需對(duì)準(zhǔn)腳扭傷部位按壓噴頭，使藥液均勻分散在扭傷部位即可，無需用手揉開，能減少傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。除了單用傷科靈噴霧劑，扭傷患者也可遵醫(yī)囑將其與活血止痛片、三七片等藥物聯(lián)合使用。恢復(fù)期間，建議多臥床休息，避免過度行走，以免增加對(duì)扭傷部位的負(fù)擔(dān)而延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。
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腳踝扭傷了怎么辦
在進(jìn)行跑步、徒步等戶外運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，如果沒有事先做好熱身運(yùn)動(dòng)，或者運(yùn)動(dòng)時(shí)沒有注意路況，出現(xiàn)了絆倒、滑倒等情況，容易扭傷腳踝。出現(xiàn)這種情況后，建議患者通過適當(dāng)冰敷、使用藥物、固定腳踝等方式進(jìn)行處理。扭傷腳踝后如果沒有出現(xiàn)皮膚破損的情況，建議立即使用冰袋冰敷扭傷的部位，能促進(jìn)血管收縮，緩解扭傷造成的腫脹。藥物方面，可選擇傷科靈噴霧劑，該藥是遵循苗藥名方制成，包含抓地虎、見血飛、鐵筷子等中藥成分，具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的作用，可以有效改善扭傷部位的血液循環(huán)，減少患處腫脹、疼痛等癥狀，加速腳踝部位的組織修復(fù)。如果扭傷較為嚴(yán)重，暫時(shí)無法行動(dòng)，此時(shí)建議患者先尋找綁帶先固定腳踝，避免腳踝大幅度活動(dòng)而加重扭傷的癥狀，并及時(shí)就醫(yī)。建議患者在進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，攜帶傷科靈噴霧劑，可以在戶外緊急情況下起到急救的作用。并且該藥物不僅能治療軟組織損傷，還對(duì)輕度水火燙傷、濕疹等病癥有不錯(cuò)的治療效果，一瓶多效，家中也可以常備?；颊哌€可以遵醫(yī)囑將傷科靈噴霧劑和三七片、活血止痛片一起使用，能夠增強(qiáng)療效，有效緩解跌打損傷的情況。
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腳踝扭傷后多久能走路
腳踝扭傷原則上是踝關(guān)節(jié)的韌帶扭傷，包括內(nèi)踝扭傷或外踝扭傷，扭傷以后，應(yīng)該進(jìn)行外固定。一般外固定要求在4-6周，這時(shí)候韌帶才能夠有足夠的時(shí)間達(dá)到初步的臨床愈合。然后再扶拐下地走路，下地走路能夠進(jìn)行鍛煉，使韌帶有充分的時(shí)間愈合、休息。對(duì)于踝關(guān)節(jié)扭傷，早期處理很重要。第一，3周內(nèi)禁忌下地走路，第二，局部制動(dòng)，也就是用支具或綁彈力繃帶，還有局部的消腫，讓韌帶在相對(duì)的穩(wěn)定狀態(tài)下，充分愈合。一般要到4-6周以后，韌帶逐漸修復(fù)，修復(fù)后再下地走路更好。在3周以后到6周這一段時(shí)間，建議扶拐。
腳踝疼怎么辦
如果病人出現(xiàn)了腳踝扭傷以后，就會(huì)出現(xiàn)腳踝部位明顯的腫脹疼痛，出現(xiàn)這種情況期間首先要限制腳踝部位屈伸以及足部過早負(fù)重的活動(dòng)，以免導(dǎo)致?lián)p傷的組織受力，就會(huì)導(dǎo)致腫脹疼痛的加重，從而影響損傷組織的恢復(fù)。再就是在扭傷24小時(shí)內(nèi)，可以行冷敷的治療，來緩解疼痛和避免腫脹加重，冷敷后可以應(yīng)用知支具或者是石膏來限制踝關(guān)節(jié)部位活動(dòng)兩周的時(shí)間，從而給損傷的組織恢復(fù)創(chuàng)造條件。并且在臥床期間一定要將患側(cè)肢體墊高，以利于靜脈的回流，從而促進(jìn)腫脹的消退，有利于損傷的組織修復(fù)。在損傷二十四小時(shí)以后可以應(yīng)用活血化瘀藥物外敷，比如應(yīng)用云南白藥膏，狗皮膏外敷及口服活血化瘀的藥物治療來促進(jìn)腫脹的消退，比如口服龍血竭膠囊，云南白藥膠囊之類的藥物，疼痛明顯是可以口服尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，來緩解疼痛。
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踝部扭傷怎么治
踝部扭傷后如果疼痛不嚴(yán)重可以自行使用冰敷治療，如果疼痛嚴(yán)重需要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行檢查后選擇服用服用藥物治療。踝部扭傷后如果出現(xiàn)腫脹、疼痛很厲害，伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，不能負(fù)重，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果在家中出現(xiàn)崴腳的情況，可以采取冷敷的辦法，用干毛巾包裹之后用冰袋進(jìn)行冷敷，切忌直接用冰水浸泡，注意不要自行進(jìn)行按摩。進(jìn)一步還要排除有沒有骨折的情況，所以要到就近醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，拍攝x光片，24小時(shí)之后，可以用一些消腫的、止痛的藥物進(jìn)行治療。比如活血化瘀的藥物、非甾體的鎮(zhèn)痛藥。適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)和合理休息可以促進(jìn)踝部損傷進(jìn)一步的恢復(fù)。
踝部扭傷怎么辦
踝韌帶是維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要結(jié)構(gòu)，受到過度牽拉或部分?jǐn)嗔眩Q為踝韌帶扭傷。踝部扭傷后，需要行X線片檢查，排除骨折可能。根據(jù)扭傷程度，采取不同治療。踝韌帶扭傷表現(xiàn)：有明確扭傷史、疼痛、常不能負(fù)重行走?；紓?cè)踝關(guān)節(jié)腫脹，局部壓痛明顯，可有瘀斑，活動(dòng)踝關(guān)節(jié)疼痛加重。治療：腫脹明顯者，受傷24小時(shí)內(nèi)冰敷，注意不要凍傷皮膚。損傷輕者，可用彈性繃帶或?qū)捘z布包扎固定，在醫(yī)院行石膏固定，一般固定2至3周即可拆除，然后進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。對(duì)于損傷很重，韌帶斷裂廣泛，踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不穩(wěn)定者需要手術(shù)治療，術(shù)后石膏固定4至6周。同時(shí)考慮熱敷、理療等方式緩解急性期炎癥的不適癥狀。嚴(yán)重踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折需行手術(shù)治療，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)解剖復(fù)位，確保踝關(guān)節(jié)正常功能。
踝關(guān)節(jié)積液的治療
踝關(guān)節(jié)積液是骨科常見的一種臨床疾病，由于其誘發(fā)因素不同，可以有多種外傷或疾病類誘因?qū)е迈钻P(guān)節(jié)積液的發(fā)生。臨床當(dāng)中較為常見的一大類是由于踝關(guān)節(jié)扭傷以及長(zhǎng)期慢性損傷，導(dǎo)致的滑膜炎滲出增多，這種情況可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下的滑膜清理，以及局部關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射治療。第二大類有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)積液，需要結(jié)合相應(yīng)化學(xué)檢查及影像學(xué)檢查明確疾病性質(zhì)，治療原發(fā)性疾病，局部配合理療，活血化瘀等藥物輔助治療。同時(shí)可以考慮做針灸、熱敷、理療等方式來緩解急性期炎癥的不適癥狀。后期還需要做一些關(guān)節(jié)的修復(fù)，甚至骨結(jié)構(gòu)的修復(fù)，這些修復(fù)的治療方式還是比較多的，主要還是外科的手術(shù)修復(fù)方式，通過外科手術(shù)修復(fù)，能夠很好的改善踝關(guān)節(jié)功能，提高踝關(guān)節(jié)舒適感，提升生活質(zhì)量。
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療
在臨床上病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，主要是由于直接外力或者間接外力造成的。發(fā)生踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后，首先要囑咐病人臥床休息，抬高患肢，在受傷24小時(shí)內(nèi)給予踝關(guān)節(jié)冷敷處理，超過24小時(shí)以后可以進(jìn)行熱敷處理。外敷活血化瘀的膏藥或者配合理療儀烤電，以加速局部的血液循環(huán)，還可以進(jìn)行針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等物理療法。如果病人疼痛較重，可以口服非甾體的抗炎藥物，比如塞來昔布，以緩解疼痛。一般經(jīng)過正確治療后，一周左右傷情會(huì)逐漸得到恢復(fù)。出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后，病人最好及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生明確診斷后再采取對(duì)癥治療，才能夠使踝關(guān)節(jié)韌帶損傷盡快得到恢復(fù)。如果踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后沒有得到良好的修復(fù)，可能出現(xiàn)韌帶松弛，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折，因此踝關(guān)節(jié)韌帶損傷需積極治療。
踝關(guān)節(jié)痛的原因
踝關(guān)節(jié)痛有外傷、痛風(fēng)、踝關(guān)節(jié)感染以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因。一、多數(shù)人受傷以后會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)痛，出現(xiàn)腫脹。需要查踝關(guān)節(jié)MR，排除骨髓水腫及韌帶損傷可能，需根據(jù)檢查結(jié)果決定進(jìn)一步治療方案。二、突發(fā)的踝關(guān)節(jié)痛，有可能是痛風(fēng)。痛風(fēng)是一個(gè)突發(fā)性的無明顯原因出現(xiàn)的踝關(guān)節(jié)疼痛，可能伴有局部的紅腫，還有活動(dòng)受限，尤其是在夜間發(fā)作的時(shí)候更加明顯。三、有明顯的踝關(guān)節(jié)外傷史，或者做過手術(shù)的手術(shù)病史，相對(duì)比較容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的疼痛。四、細(xì)菌入侵到踝關(guān)節(jié)里面，也會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)腫痛。其它如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者說免疫性疾病等等。
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