蕁麻疹血管炎與蕁麻疹的主要區(qū)別在于病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)引起，表現(xiàn)為短暫性風(fēng)團(tuán)伴瘙癢；蕁麻疹血管炎屬于小血管炎，皮損持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且可能遺留紫癜或色素沉著。

蕁麻疹的皮損多在24小時(shí)內(nèi)自行消退，皮膚活檢顯示單純真皮水腫而無(wú)血管損傷。常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或物理刺激，抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片可有效緩解癥狀。

蕁麻疹血管炎的皮損持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，組織病理可見(jiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎改變。多與自身免疫疾病相關(guān)，需通過(guò)皮膚活檢確診。治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片，部分患者需使用羥氯喹片控制病情。

兩類疾病均需避免搔抓皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。蕁麻疹患者應(yīng)記錄過(guò)敏原接觸史，血管炎患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和補(bǔ)體水平。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，若出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估系統(tǒng)受累情況。