什么是前列腺癌

前列腺疾病編輯健康領路人

160次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-05 18:06:28

前列腺癌是發(fā)生在前列腺的惡性腫瘤，多見于中老年男性，早期可能無明顯癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨痛等表現(xiàn)。前列腺癌的發(fā)生可能與年齡增長、遺傳因素、激素水平異常等有關，確診需結合直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、影像學檢查及病理活檢。治療方法包括手術切除、放療、內分泌治療等，預后與腫瘤分期密切相關。

前列腺癌的早期癥狀較隱匿，部分患者僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多等與良性前列腺增生相似的癥狀。隨著腫瘤增大壓迫尿道，可能出現(xiàn)排尿費力、尿流變細、尿后滴瀝等。晚期癌細胞轉移至骨骼時，可引起腰背部或骨盆持續(xù)性疼痛，甚至病理性骨折。部分患者因體檢發(fā)現(xiàn)PSA指標升高而進一步確診。

診斷前列腺癌需進行多項目檢查。直腸指檢可觸及前列腺質地變硬或結節(jié)；PSA檢測是重要篩查手段，數(shù)值超過4ng/ml需警惕；經直腸超聲引導下穿刺活檢能明確病理類型和分級。影像學檢查如核磁共振可評估腫瘤范圍，骨掃描用于判斷是否發(fā)生骨轉移。根據(jù)腫瘤是否突破包膜、有無轉移等情況分為四期，分期越高預后越差。

局限性前列腺癌首選根治性前列腺切除術，包括開放手術和腹腔鏡微創(chuàng)手術。放療適用于不能耐受手術或中高?；颊撸刹捎猛庹丈浠蚍派湫粤Ｗ又踩?。晚期患者需采用雄激素剝奪治療，通過藥物或手術去勢降低睪酮水平。新型內分泌藥物如阿比特龍、恩扎盧胺可延緩耐藥發(fā)生。骨轉移患者可聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物緩解骨痛。

預防前列腺癌需保持健康生活方式。適量攝入番茄、西藍花等富含番茄紅素、硒的食物；避免高脂飲食和肥胖；規(guī)律運動有助于調節(jié)激素水平。50歲以上男性應每年進行PSA篩查，有家族史者需提前至45歲。出現(xiàn)排尿異?；虿幻髟蚬峭磿r及時就診，早期發(fā)現(xiàn)可通過根治性治療獲得良好預后。治療后需定期復查PSA監(jiān)測復發(fā)，并關注心血管健康和骨質疏松預防。

前列腺前列腺癌

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