健康知道
急性胃粘膜病變伴出血屬于需要及時(shí)干預(yù)的急癥，嚴(yán)重程度取決于出血量及基礎(chǔ)疾病，輕者可藥物控制，重者可能危及生命。
1、輕度出血胃粘膜淺表糜爛導(dǎo)致的滲血，通常表現(xiàn)為黑便或嘔吐咖啡樣物，可通過質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、胃粘膜保護(hù)劑硫糖鋁、止血藥氨甲環(huán)酸治療。
2、活動(dòng)性出血潰瘍侵蝕血管引起的持續(xù)出血，可能出現(xiàn)嘔血、休克癥狀，需內(nèi)鏡下止血聯(lián)合靜脈用埃索美拉唑、生長抑素類似物奧曲肽治療。
3、基礎(chǔ)疾病加重肝硬化門脈高壓或凝血功能障礙患者出血更難控制，需同時(shí)處理原發(fā)病，如輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。
4、穿孔風(fēng)險(xiǎn)深潰瘍可能導(dǎo)致胃穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛和板狀腹，需急診手術(shù)修補(bǔ)或胃部分切除術(shù)。
出血期間應(yīng)禁食，病情穩(wěn)定后逐步過渡到低溫低纖維飲食，避免辛辣刺激食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胃鏡。
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