乳腺癌彩超怎么提示
腫瘤科編輯
醫(yī)言小筑
腫瘤科編輯
醫(yī)言小筑
乳腺癌在彩超檢查中的提示特征主要有腫塊形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、內(nèi)部回聲不均勻、后方回聲衰減、微鈣化灶等。彩超檢查是乳腺癌篩查的重要手段之一,可輔助判斷腫塊性質(zhì)。

乳腺癌腫塊在彩超下常呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài),與周圍組織分界不清。良性腫瘤多表現(xiàn)為圓形或橢圓形,邊界清晰。惡性腫瘤由于浸潤性生長方式,常呈現(xiàn)分葉狀或星芒狀。彩超檢查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注腫塊長徑與前后徑比值,比值大于1可能提示惡性。
乳腺癌腫塊邊緣在彩超下可見毛刺狀或蟹足樣改變,這是由于腫瘤細(xì)胞向周圍組織浸潤所致。良性腫瘤通常具有光滑完整的包膜。毛刺征象結(jié)合血流信號增強(qiáng)可提高診斷準(zhǔn)確性。檢查時(shí)需多切面觀察腫塊邊緣特征。
乳腺癌腫塊內(nèi)部回聲多表現(xiàn)為不均勻低回聲,可能伴有囊性變或壞死區(qū)域。良性腫瘤內(nèi)部回聲通常均勻。彩超檢查時(shí)需調(diào)節(jié)增益使圖像清晰顯示內(nèi)部結(jié)構(gòu),必要時(shí)可進(jìn)行彈性成像評估組織硬度。

乳腺癌腫塊后方常出現(xiàn)回聲衰減現(xiàn)象,這是由于腫瘤組織對聲波的吸收和散射增加所致。良性腫瘤后方回聲多正常或增強(qiáng)。檢查時(shí)需注意調(diào)節(jié)深度補(bǔ)償,準(zhǔn)確評估后方回聲改變程度。
乳腺癌在彩超下可觀察到簇狀分布的微鈣化灶,表現(xiàn)為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲伴后方聲影。良性鈣化多粗大分散。高頻探頭有助于發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶。發(fā)現(xiàn)可疑鈣化時(shí)需結(jié)合乳腺X線攝影進(jìn)一步評估。

乳腺彩超檢查建議在月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行,此時(shí)乳腺組織相對松軟便于觀察。檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但應(yīng)避免在乳房皮膚涂抹護(hù)膚品。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)彩超結(jié)果結(jié)合乳腺X線、核磁共振或穿刺活檢等進(jìn)一步明確診斷。日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺彩超篩查。保持規(guī)律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。