前列腺炎患者接受診察需要什么

前列腺疾病編輯健康萬事通

69次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-28 08:46:28

前列腺炎患者接受診察通常需要體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、尿流率檢查和前列腺液檢查。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)肌肉因素或心理壓力等有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、體格檢查

醫(yī)生會通過直腸指診評估前列腺大小、質(zhì)地及壓痛情況。急性細(xì)菌性前列腺炎患者前列腺通常有明顯觸痛，慢性前列腺炎可能表現(xiàn)為腺體硬度不均。檢查前患者需排空膀胱，采取膝胸臥位或側(cè)臥位配合檢查。直腸指診還能初步排除直腸腫瘤等疾病。

2、實驗室檢查

包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)和血常規(guī)檢查。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多或膿尿，尿培養(yǎng)能明確致病菌種類及藥物敏感性。血常規(guī)在急性感染時可見白細(xì)胞升高。部分患者需進(jìn)行精液常規(guī)檢查，觀察炎癥細(xì)胞數(shù)量變化。檢查前應(yīng)清潔外陰，留取中段尿以提高準(zhǔn)確性。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)直腸前列腺超聲能觀察前列腺結(jié)構(gòu)異常、鈣化灶或膿腫形成。必要時進(jìn)行盆腔CT或MRI檢查，有助于鑒別前列腺增生、腫瘤等疾病。超聲檢查前需適度充盈膀胱，CT檢查可能需要靜脈注射造影劑，對碘過敏者需提前告知醫(yī)生。

4、尿流率檢查

通過尿流動力學(xué)評估排尿功能，判斷是否存在膀胱出口梗阻。檢查時患者需在尿意明顯時排尿至專用設(shè)備，測量最大尿流率、平均尿流率等參數(shù)。該檢查能區(qū)分炎癥引起的下尿路癥狀與其他排尿功能障礙，檢查前24小時應(yīng)避免服用影響排尿的藥物。

5、前列腺液檢查

按摩前列腺獲取分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。正常前列腺液每高倍視野白細(xì)胞少于10個，卵磷脂小體均勻分布。炎癥時白細(xì)胞增多，卵磷脂小體減少。急性感染期禁止前列腺按摩，以免導(dǎo)致菌血癥。檢查前3天應(yīng)避免性活動和前列腺局部治療。

前列腺炎患者日常應(yīng)避免久坐和騎車壓迫會陰部，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精攝入?？蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解不適，溫度控制在40℃左右，每次15-20分鐘。保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，但需避免過度頻繁。注意保暖避免受涼，適度進(jìn)行提肛運動增強盆底肌肉功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿困難加重應(yīng)及時復(fù)診。

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