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頜骨骨髓炎多發(fā)于下頜骨的原因

口腔科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #骨髓 #下頜骨

頜骨骨髓炎多發(fā)于下頜骨的原因與其特殊的解剖結(jié)構(gòu)、血液循環(huán)特點(diǎn)及暴露程度有關(guān)。下頜骨骨密質(zhì)厚、不易散熱，且其血供相對(duì)單一，這使得感染一旦發(fā)生更容易擴(kuò)散并形成骨髓炎。

從解剖上看，下頜骨的骨質(zhì)較致密，骨髓腔空間小，局部血液循環(huán)較弱，感染后往往難以迅速清除病灶，增加了炎癥擴(kuò)散的可能性。尤其是智齒區(qū)或后牙區(qū)，更容易因局部炎癥（如牙槽膿腫或牙周感染）而導(dǎo)致骨髓炎。下頜骨相比上頜骨在功能上承受更大的機(jī)械壓力，容易因牙齒感染、牙外傷或手術(shù)操作（如拔牙、種植等）引發(fā)炎癥。而上頜骨因其松質(zhì)骨較多、血供豐富，感染后更容易被免疫系統(tǒng)清除，不易發(fā)展成骨髓炎。

從解剖上看，下頜骨的骨質(zhì)較致密，骨髓腔空間小，局部血液循環(huán)較弱，感染后往往難以迅速清除病灶，增加了炎癥擴(kuò)散的可能性。尤其是智齒區(qū)或后牙區(qū)，更容易因局部炎癥（如牙槽膿腫或牙周感染）而導(dǎo)致骨髓炎。下頜骨相比上頜骨在功能上承受更大的機(jī)械壓力，容易因牙齒感染、牙外傷或手術(shù)操作（如拔牙、種植等）引發(fā)炎癥。而上頜骨因其松質(zhì)骨較多、血供豐富，感染后更容易被免疫系統(tǒng)清除，不易發(fā)展成骨髓炎。

為預(yù)防下頜骨骨髓炎，首先應(yīng)重視口腔衛(wèi)生，預(yù)防牙齒感染。避免阻生牙長(zhǎng)期不處理，智齒高?；颊呖勺稍冄乐芸祁A(yù)防性拔除。手術(shù)操作嚴(yán)格無(wú)菌，術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素和清潔護(hù)理。另外，若頻繁牙齒痛或臉部腫脹等癥狀出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)拍片或就診以排除骨髓炎風(fēng)險(xiǎn)；急性期經(jīng)常使用有效抗生素如青霉素或頭孢菌素，必要時(shí)結(jié)合引流或切開(kāi)減壓治療，嚴(yán)重者考慮骨刨術(shù)以清除壞死骨質(zhì)。

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