智齒有什么危害
口腔科編輯
健康解讀者
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智齒可能引發(fā)牙齦腫痛、鄰牙損害、齲齒、牙列擁擠、頜骨囊腫等危害。智齒是口腔最內(nèi)側(cè)的第三磨牙，常因萌出空間不足導(dǎo)致異常生長(zhǎng)。
1、牙齦腫痛
智齒萌出不全時(shí)，牙齦覆蓋牙冠形成盲袋，食物殘?jiān)鼫粢滓l(fā)冠周炎。表現(xiàn)為局部紅腫、咀嚼疼痛，嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至面部。需用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合頭孢克洛膠囊抗感染，必要時(shí)行牙齦瓣切除術(shù)。
2、鄰牙損害
傾斜生長(zhǎng)的智齒會(huì)頂撞第二磨牙，導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或齲壞。早期可見(jiàn)鄰牙牙縫增寬，晚期可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。通過(guò)口腔全景片可明確損傷程度，鄰面齲需采用玻璃離子水門(mén)汀充填，嚴(yán)重者需拔除智齒后修復(fù)鄰牙。
3、齲齒形成
智齒位置靠后難以清潔，牙菌斑堆積易致齲壞。常見(jiàn)牙合面深齲洞，冷熱刺激敏感?？墒褂梅c甘油糊劑脫敏，深齲需清除腐質(zhì)后采用光固化復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)。反復(fù)發(fā)作者建議預(yù)防性拔除。
4、牙列擁擠
智齒萌出推力可能造成前牙擁擠移位，尤其下頜前突患者更明顯。正畸治療前需先拔除智齒，再通過(guò)鎳鈦弓絲矯治器排齊牙列。青春期患者建議在頜骨發(fā)育完成前干預(yù)。
5、頜骨囊腫
阻生智齒可能誘發(fā)含牙囊腫，導(dǎo)致頜骨膨隆及牙齒移位。X線顯示圓形透射影伴硬化邊。需手術(shù)摘除囊腫并行開(kāi)窗引流，配合甲硝唑片預(yù)防感染。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)病理性骨折。
建議每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)智齒異常盡早處理。日常使用小頭軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，飯后用牙線清除食物殘?jiān)?。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、張口受限等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔外科就診評(píng)估拔牙指征。妊娠期女性等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇干預(yù)時(shí)機(jī)。
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