治療牙周炎的主要原則

口腔科編輯健康萬事通

168次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-18 04:03:14

關(guān)鍵詞： #牙周炎

治療牙周炎的主要原則包括控制感染、消除炎癥、恢復(fù)牙周組織功能及預(yù)防復(fù)發(fā)。牙周炎的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取個性化方案，通常涉及基礎(chǔ)治療、藥物治療和手術(shù)治療三個階段。

1、基礎(chǔ)治療

基礎(chǔ)治療是牙周炎的首要干預(yù)措施，包括齦上潔治和齦下刮治。通過超聲波潔牙機或手工器械清除牙菌斑和牙結(jié)石，減少細(xì)菌負(fù)荷。同時需指導(dǎo)患者掌握正確的巴氏刷牙法、牙線使用技巧，并建議戒煙。對于伴有咬合創(chuàng)傷的患者，可能需調(diào)磨牙齒以改善咬合關(guān)系。

2、藥物治療

藥物治療作為輔助手段，常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部注入牙周袋，或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。對于急性炎癥期可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。需注意抗生素使用不超過7天，避免耐藥性產(chǎn)生。部分患者可配合復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。

3、手術(shù)治療

中重度牙周炎需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)，直視下徹底清創(chuàng)并修整病變骨組織。對于牙周袋深度超過5毫米者，可能聯(lián)合引導(dǎo)性組織再生術(shù)，使用膠原膜或骨粉促進(jìn)牙槽骨重建。松動牙可通過牙周夾板固定，改善咀嚼功能。

4、功能維護(hù)

治療后每3-6個月需進(jìn)行牙周維護(hù)治療，包括牙周探診檢查和專業(yè)清潔。建議使用含氟牙膏和抗菌漱口水日常護(hù)理。對于糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者，需嚴(yán)格控制血糖以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。定期拍攝牙科X線片監(jiān)測牙槽骨變化。

5、全身干預(yù)

合并全身因素如妊娠期齦炎、白血病相關(guān)性齦增生時，需聯(lián)合內(nèi)科協(xié)同治療。營養(yǎng)方面建議補充維生素C片和鈣劑，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。心理疏導(dǎo)有助于改善患者口腔衛(wèi)生依從性，尤其針對刷牙出血恐懼癥患者。

牙周炎患者日常應(yīng)選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷，餐后使用牙線清除鄰面菌斑。限制高糖飲食攝入，增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。建議每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙，吸煙者需徹底戒煙。出現(xiàn)牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀時及時復(fù)診，避免病情進(jìn)展導(dǎo)致牙齒脫落。

牙周炎

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