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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌有什么區(qū)別

腫瘤科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #甲狀腺結(jié)節(jié) #甲狀腺癌

甲狀腺結(jié)節(jié)通常是甲狀腺內(nèi)的良性腫塊，而甲狀腺癌是惡性腫瘤，兩者在性質(zhì)、癥狀和治療上存在明顯差異。甲狀腺結(jié)節(jié)多為體檢偶然發(fā)現(xiàn)，多數(shù)無需特殊處理；甲狀腺癌則需手術(shù)切除并可能配合放射性碘治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)多為圓形或橢圓形腫塊，觸診質(zhì)地較軟且可隨吞咽移動，超聲檢查常顯示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則。多數(shù)患者無疼痛或壓迫癥狀，部分可能出現(xiàn)頸部異物感或吞咽不適。良性結(jié)節(jié)生長緩慢，極少影響甲狀腺功能，定期復查超聲即可。若結(jié)節(jié)直徑超過10毫米或存在鈣化、血流豐富等可疑特征，需進一步穿刺活檢排除惡性可能。

甲狀腺癌通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、邊界不清的腫塊，可能伴隨聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大。超聲檢查可見微鈣化、縱橫比大于1等惡性征象。病理類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等，其中乳頭狀癌預后較好。確診需依靠細針穿刺或術(shù)后病理檢查，治療以手術(shù)為主，術(shù)后根據(jù)分期決定是否需放射性碘清甲治療。晚期患者可能需靶向藥物控制病情進展。

建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者每6-12個月復查超聲，避免頸部過度按摩或擠壓。日常飲食保持碘攝入均衡，海帶紫菜等富碘食物不宜過量。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、聲音改變或頸部腫塊，應及時就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。術(shù)后患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能，按醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

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