檢查近視需要散瞳嗎?

檢查近視時(shí)是否需要散瞳需根據(jù)具體情況決定。兒童首次驗(yàn)光或存在調(diào)節(jié)異常時(shí)通常需要散瞳,成人常規(guī)近視復(fù)查可能無須散瞳。散瞳能排除假性近視干擾,但可能引起短暫畏光、視物模糊等不適。
散瞳檢查通過藥物麻痹睫狀肌,消除眼睛自身調(diào)節(jié)能力,從而獲得真實(shí)的屈光度數(shù)。對于兒童青少年,由于睫狀肌調(diào)節(jié)力強(qiáng),容易出現(xiàn)假性近視,散瞳能準(zhǔn)確區(qū)分真假近視??焖偕⑼珓┤鐝?fù)方托吡卡胺滴眼液作用時(shí)間較短,適合12歲以上人群。慢速散瞳劑如阿托品眼用凝膠需連續(xù)使用數(shù)日,適用于調(diào)節(jié)痙攣嚴(yán)重的低齡兒童。散瞳后需注意避免強(qiáng)光刺激,6-8小時(shí)內(nèi)不宜近距離用眼。
成人近視復(fù)查時(shí)若度數(shù)穩(wěn)定、無視覺疲勞癥狀,可不散瞳直接驗(yàn)光。但出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等情況仍需散瞳排查眼底病變。存在閉角型青光眼風(fēng)險(xiǎn)者禁用散瞳藥物。部分特殊職業(yè)如駕駛員、高空作業(yè)者需提前安排檢查時(shí)間,避免散瞳影響工作。
建議青少年每半年進(jìn)行一次散瞳驗(yàn)光,成人每年復(fù)查視力。檢查前停戴隱形眼鏡2-3天,攜帶既往驗(yàn)光資料以便對比。散瞳后出現(xiàn)眼壓升高、持續(xù)頭痛需立即就醫(yī)。日常需控制用眼時(shí)間,保證每天2小時(shí)戶外活動(dòng),避免近視度數(shù)過快增長。