不起眼的小癥狀暗示胰腺癌的疾病

腫瘤科編輯健康小靈通

218次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-15 18:39:38

不明原因的體重下降、持續(xù)性上腹痛、黃疸、脂肪瀉、新發(fā)糖尿病可能是胰腺癌的早期信號。胰腺癌早期癥狀隱匿，容易被忽視，但上述表現(xiàn)可能與腫瘤壓迫膽管、胰腺外分泌功能受損、胰島素分泌異常等因素有關。

1、體重下降

短期內(nèi)體重減輕超過5公斤需警惕。胰腺癌導致胰酶分泌不足，影響脂肪和蛋白質(zhì)消化吸收，同時腫瘤消耗能量增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、餐后腹脹。建議完善腫瘤標志物CA19-9檢測，結(jié)合腹部增強CT檢查。

2、上腹痛

中上腹持續(xù)隱痛或鈍痛是典型表現(xiàn)，可能向腰背部放射。疼痛與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢有關，平臥時加重，蜷曲體位可緩解。部分患者誤診為胃炎，若抑酸治療無效需考慮胰腺病變。推薦使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

3、黃疸

進行性加重的皮膚鞏膜黃染提示胰頭癌可能。腫瘤壓迫膽總管導致膽汁淤積，伴隨小便濃茶色、大便陶土樣改變。需通過MRCP檢查明確梗阻部位，必要時行ERCP放置膽道支架。黃疸患者可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片改善膽汁淤積。

4、脂肪瀉

糞便呈油脂狀、惡臭且漂浮于水面，與胰腺外分泌功能不足相關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)脂溶性維生素缺乏表現(xiàn)，如夜盲癥、出血傾向。建議補充胰酶腸溶膠囊，配合低脂飲食。同時監(jiān)測血清維生素A、D、E、K水平。

5、新發(fā)糖尿病

無家族史的突發(fā)糖尿病需排查胰腺癌。腫瘤破壞胰島細胞影響胰島素分泌，表現(xiàn)為多飲多尿、血糖驟升。這類患者通常對口服降糖藥反應差，需胰島素治療。推薦門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液控制血糖。

出現(xiàn)上述癥狀應及時就診消化內(nèi)科或腫瘤科，完善腹部超聲、CT或MRI檢查。日常需保持低脂高蛋白飲食，避免酒精刺激。胰腺癌高危人群如有家族史、長期吸煙者，建議每年進行腫瘤標志物篩查。確診患者可通過營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量，必要時采用吉西他濱注射液聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇進行化療。

胰腺癌胰腺

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