宮頸涂層細胞學的檢查和注意事項

腫瘤科編輯健康真相官

210次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-17 15:12:26

關(guān)鍵詞： #宮頸

宮頸涂層細胞學檢查（即宮頸TCT檢查）主要用于篩查宮頸癌及癌前病變，檢查前需避開月經(jīng)期、24小時內(nèi)避免性生活及陰道用藥。

1、檢查流程

檢查時患者取膀胱截石位，醫(yī)生使用專用刷頭采集宮頸脫落細胞，將細胞均勻涂抹于玻片或保存液中送檢。該過程通常無痛感，可能伴有輕微酸脹。采樣后可能出現(xiàn)少量陰道出血，一般1-2天可自行停止。檢查結(jié)果通常分為未見上皮內(nèi)病變、意義不明的非典型鱗狀細胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變等分級。

2、檢查前準備

檢查前3天應(yīng)避免陰道沖洗、使用栓劑或潤滑劑，以免影響細胞采集質(zhì)量。急性陰道炎或盆腔炎發(fā)作期需推遲檢查。妊娠期女性需告知醫(yī)生，必要時調(diào)整采樣方式。有凝血功能障礙者需提前評估出血風險。檢查當日可正常飲食，無須空腹。

3、異常結(jié)果處理

若報告顯示非典型鱗狀細胞，可能需要補充HPV檢測或陰道鏡檢查。低度病變建議6-12個月后復(fù)查，高度病變需立即行陰道鏡活檢。確診癌前病變者可考慮宮頸錐切術(shù)，常用術(shù)式包括冷刀錐切和LEEP刀錐切。術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測病變轉(zhuǎn)歸。

4、聯(lián)合篩查策略

30歲以上女性推薦TCT與HPV聯(lián)合篩查，可提高檢出率。HPV16/18陽性者直接轉(zhuǎn)診陰道鏡，其他高危型陽性需結(jié)合TCT結(jié)果判斷。連續(xù)3次聯(lián)合篩查陰性者，可適當延長篩查間隔。接種過HPV疫苗者仍需定期篩查，因疫苗不能覆蓋所有致癌型別。

5、日常防護建議

建立健康性生活衛(wèi)生習慣，使用避孕套可降低HPV感染風險。戒煙有助于減少宮頸病變概率，長期吸煙會削弱局部免疫力。適量補充葉酸和維生素A可能對宮頸上皮修復(fù)有益。建議21歲以上或有性生活3年以上的女性開始定期篩查，65歲以上連續(xù)多次陰性者可終止篩查。

檢查后1周內(nèi)避免盆浴、游泳等可能引起感染的行為。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需及時就醫(yī)。日常注意觀察異常陰道排液或接觸性出血癥狀。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫功能，30-45歲女性建議每3年進行一次規(guī)范篩查，高危人群可縮短至每年1次。

宮頸

免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：宮頸癌的病理學診斷介紹

下一篇：閱讀宮頸活檢報告